出生日期

文化程度

身份证号码

申请认定职业

申请认定等级

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通讯地址

现持有职业资格证书

或技能等级证书

从事本职业年限

工作学习简历

（培训情况）

所在单位意见及从事相关工作年限证明

             单位（公章）

                                       年    月     日

评价机构审核意见

单位（公章） 年    月

日

考生承诺

本人保证上述所填信息及提供的材料真实无误，如因填写有误或不实所造成的后果，均由本人负责。

考生签字：

年    月    日